Эксперты ВОЗ подвели итоги мониторинга и дали актуальные рекомендации

Фото: Юрий ШКУРИН

Брифинг по итогам визита в Туркменистан миссии Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения, состоявшегося по приглашению Правительства страны, был проведён сегодня в Торгово-промышленной палате.

Во встрече приняли участие руководители внешнеполитического ведомства, Министерства здравоохранения и медицинской промышленности, других государственных структур, главы аккредитованных в нашей стране диппредставительств иностранных государств и международных организаций, а также корреспонденты местных и зарубежных СМИ.

Посредством видеоконференцсвязи участие в пресс-конференции, посвящённой обзору текущей ситуации и предпринимаемым в стране комплексным мерам по успешному противостоянию коронавирусной инфекции нового типа, в очередной раз смогли принять и многочисленные представители печатных и электронных средств массовой информации ряда государств со всех уголков планеты.

Благодаря комментариям, появившимся в глобальной интернет-сети по итогам предыдущих информационных встреч, мировая общественность уже хорошо осведомлена об осуществляемой в Туркменистане масштабной работе по предотвращению появления и распространения на территории нашей страны коронавирусной и других опасных инфекций.

С целью ознакомления с проводимыми в стране профилактическими мероприятиями, эффективность которых подтверждает отсутствие случаев заражения COVID-19 среди местного населения, а также подготовкой мер быстрого реагирования на случай появления этого инфекционного заболевания, в Туркменистан была приглашена консультативно-техническая миссия экспертов Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения.

В рамках своего визита, начиная с 6 июля, представители ВОЗ посетили различные медицинские учреждения амбулаторного и госпитального профиля, лаборатории в Лебапском и Балканском велаятах и городе Ашхабаде, побывали на контрольно-пропускных пунктах на государственной границе с сопредельными странами, в частности, с Узбекистаном и Афганистаном, а также в Международном морском порту в Туркменбаши, который является своего рода морскими воротами Туркменистана.

Эксперты на месте ознакомились с осуществляемой деятельностью в области эпидемиологического надзора, лабораторной диагностики, клинического ведения пациентов, мер профилактики и инфекционного контроля.

По итогам своего 10-дневного пребывания в нашей стране представители Всемирной организации здравоохранения подготовили пакет рекомендаций и предложений, которые будут учитываться туркменской стороной в процессе дальнейшего развития национальной системы здравоохранения, и других государственных органов. Главной целью этой работы, безусловно, будет, совершенствование применяемых профилактических мер для недопущения инфекций.

Как отмечалось, с первых дней распространения информации о появлении новой коронавирусной инфекции в мире, Правительство Туркменистана моментально отреагировало на грозящую опасность и начало предпринимать действенные практические шаги по защите территории нашей страны от проникновения данной инфекции.

В начале января этого года были введены поэтапные ограничительные меры при пересечении государственной границы. Здесь усилен санитарно-карантинный надзор, используются тепловизоры для измерения температуры, проводится строгий контроль за въезжающими и выезжающими гражданами.

Согласно решению Чрезвычайной противоэпидемической комиссии, в состав которой входят представители соответствующих министерств и ведомств, при Министерстве здравоохранения и медицинской промышленности был создан Центр по предупреждению и усилению мер профилактики от завоза возбудителя острой атипичной пневмонии с неизвестной этиологией.

Аналогичные штабы, работающие в режиме «24/7», созданы на региональных уровнях. Было разработано временное руководство по мерам профилактики, диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции, которое было утверждено научным медицинским советом.

Вся работа в стране ведётся в строгом соответствии с национальным законодательством, в рамках Государственной программы «Здоровье» и Санитарного кодекса Туркменистана.

Усовершенствованы и методические документы по профилактике и эпидемиологическому надзору за инфекционными болезнями, по государственному санитарному контролю за деятельностью различных хозяйственных объектов, а также методы лабораторных исследований окружающей среды, в том числе воды, пищевых продуктов, воздуха, почвы и т.д.

Что касается выполнения международных обязательств, Туркменистан является восьмой страной в мире и первой в Европейском регионе ВОЗ, которая на добровольных началах прошла в июне 2016 года Совместную внешнюю оценку подготовленности страны к чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения и внедрения требований Международных медико-санитарных правил (2005г.).

В рамках противодействия завозу и распространению инфекции, с марта нынешнего года временно прекращено движение воздушных судов из зарубежных стран, а также введены ограничения на въезд и выезд граждан и различных видов наземного, речного, морского транспорта.

Службами Министерства здравоохранения и медицинской промышленности, в первую очередь Государственной санитарно-эпидемиологической службой, внутри страны проводятся комплексные профилактические мероприятия и рутинный контроль за сезонными заболеваниями.

Весенние каникулы школьников были продлены для тщательной обработки и дезинфекции помещений и территорий школ. Всё это время повсеместно проводится обеззараживание общественных мест и городского транспорта. Осуществляется постоянный мониторинг за внутренней миграцией. Установлены посты осмотра и скрининга граждан на границе между велаятами, проверяются наличие справок о состоянии здоровья.

В настоящее время в Ашхабаде и во всех регионах в инфекционных больницах и отделениях подготовлены специальные стационары для приёма больных на случай выявления коронавирусной инфекции в стране. На базе действующих медучреждений перепрофилируются отделения для изоляции, лечения и обеспечения карантинно-режимных мероприятий.

В лечебно-профилактических учреждениях и пунктах въезда проводятся регулярные практические занятия со специалистами по правильному использованию средств индивидуальной защиты и соблюдению противоэпидемических мер.

Создан резерв противовирусных, антибактериальных и других лекарственных средств, а также необходимых дезинфектантов, средств индивидуальной защиты и других материалов. В режиме повышенной готовности работают отдельные медицинские учреждения.

В достаточном количестве закуплены тест-системы для диагностики COVID-19, запасы которых периодически пополняются. Диагностические исследования проводятся в вирусологической лаборатории Центра общественного здоровья и питания, получившей статус Национального центра гриппа, и в 5 велаятских аттестованных лабораториях. Все специалисты предварительно прошли специальную подготовку.

В настоящее время во всех пунктах въезда лица, занимающиеся перевозками грузов, товаров на автомобильном и железнодорожном транспорте при пересечении государственной границы тестируются на COVID-19 и берутся на обязательный карантин на 14 дней.

Также возведены и введены в эксплуатацию дезинфекционные терминалы. На автомобильном и железнодорожном транспорте перед въездом на территорию страны проводится дезинфекция и фумигационная обработка продуктов растительного происхождения.

С целью предотвращения вредного воздействия экзогенных факторов на приграничных территориях проводится распыление дезинфектантов с использованием самолетов с обеспечением требований по безопасному использованию обеззараживающих средств как для здоровья человека, так и для окружающей среды.

Совместно с ВОЗ и другими структурными подразделениями ООН разработан План обеспечения готовности и реагирования Туркменистана на случай коронавирусной инфекции COVID-19. Все запланированные в нём мероприятия активно внедряются при поддержке Странового офиса ВОЗ и различных агентств ООН, министерств и ведомств страны.

В рамках данного плана осуществляется закупка необходимого оборудования, средств и материалов. Буквально на днях в страну была осуществлена доставка очередной партии груза различных изделий и оборудования медицинского назначения.

Хякимликами Ашхабада и велаятов разработаны и утверждены Планы по профилактике и дезинфекции в учреждениях и организациях вне зависимости от формы собственности.

Введены в действие правила «О Порядке применения средств индивидуальной защиты для сотрудников служб, функционирующих в контрольно-пропускных пунктах Государственной границы Туркменистана», «Руководство по выполнению санитарных требований и проведению текущей дезинфекции во всех учреждениях, организациях вне зависимости от формы собственности с целью профилактики распространения новой коронавирусной инфекции».

В медицинских учреждениях на регулярной основе организуются занятия по использованию средств индивидуальной защиты, проведению противоэпидемических, а также дезинфекционных мер, включая соблюдение мер предосторожности при работе с пациентами с подозрением и подтверждёнными случаями COVID-19. Большое значение придаётся разъяснительной санитарно-просветительной деятельности по профилактике вирусных заболеваний.

Как было озвучено на брифинге, в ходе многолетних исследований туркменских медиков, экологов, специалистов в области гидрометеорологии и других сферах науки сделано предположение, что опасные для здоровья человека вещества, в том числе вирусы, могут переноситься воздушными потоками в чувствительной экологической среде Центральной Азии.

В связи с этим на состоявшемся 5 июля очередном заседании Государственной чрезвычайной противоэпидемической комиссии принято решение о введении обязательного ношения медицинских масок для медицинских специалистов, работников торговой промышленности, автотранспорта и других учреждений, оказывающих услуги населению страны.

Как было отмечено, Министерство здравоохранения и медицинской промышленности учтёт все рекомендации и предложения экспертов ВОЗ, которые позволят укрепить национальный потенциал и усилить проводимую в этом направлении работу.

Результаты этой деятельности подтвердили значимость предпринимаемых Туркменистаном мер по предотвращению распространения коронавируса нового типа.

Заверив в готовности туркменской стороны к осуществлению дальнейших совместных шагов, направленных на укрепление солидарности в борьбе с пандемией, руководитель внешнеполитического ведомства попросил главу делегации ВОЗ Кэтрин Смолвуд передать слова благодарности, адресованные Президентом Туркменистана Гурбангулы Бердымухамедовым Генеральному директору ВОЗ Тедросу Гебрейесусу и главе Европейского регионального бюро ВОЗ Хансу Клюге за решение направить в нашу страну консультативно-техническую миссию.

Как отмечалось, конструктивный характер сотрудничества создаёт основу для дальнейшего плодотворного взаимодействия на профессиональном уровне между туркменскими медиками и специалистами системы Всемирной организации здравоохранения.

Проведённая в рамках нынешнего визита совместная работа позволила сверить подходы к синхронизации национальных усилий со стратегиями и планами по борьбе с новой угрозой, вырабатываемыми в рамках ВОЗ, и, в частности, её Европейским региональным бюро.

В прозвучавшем выступлении были детально изложены меры, предпринимаемые под руководством главы Туркменистана. Особый акцент был сделан на решениях, принятых по результатам последнего заседания созданной Правительственной комиссии по борьбе с опасными инфекционными заболеваниями.

Так, с начала этой недели Туркменистан ввёл новые существенные с точки зрения профилактики меры, направленные на предупреждение распространения вирусных инфекций. В частности, ограничено проведение массовых культурных, общественных и спортивных мероприятий, официальных конференций, праздничных торжеств и религиозных церемоний; функционирование крупных торговых центров с целью проведения дезинфекции; движение железнодорожного и автобусного сообщения между Ашхабадом и велаятами страны; реализация следующего этапа работы детских оздоровительных центров.

Также предусматривается организация на местах вступительных экзаменов высшими и средними профессиональными учебными заведениями и разработка регламента соблюдения требований по обеспечению социального дистанцирования в общественных местах.

Особое внимание участников брифинга было акцентировано на международных аспектах осуществляемой работы, взаимодействии Туркменистана с международными организациями и отдельными государствами, а также ключевых позициях, на которых наша страна выстраивает деятельность по противодействию пандемии и минимизации вызванных ею последствий социального, экономического и гуманитарного характера.

Как было заявлено, туркменская сторона отмечает ключевую и лидирующую роль ВОЗ в координации деятельности мирового сообщества в борьбе с COVID-19 и подготовке консолидированных, взаимосогласованных ответов на стоящие перед нами глобальные вызовы.

Как подчёркивает туркменский лидер, эффективность многосторонних усилий может быть достигнута только при чётком соблюдении всеми государствами универсальных и научно обоснованных правил и рекомендаций ВОЗ в области противодействия коронавирусной инфекции.

В этом контексте особое значение обретают предложения Президента Туркменистана, высказанные в ходе состоявшихся в нынешнем году многосторонних Саммитов и онлайн-конференций на высшем уровне, в частности о продвижении инструментов научной дипломатии и создании международного Совета учёных-медиков.

Выступая с конкретными инициативами, Туркменистан одновременно внимательно изучает и анализирует предложения партнёров из других стран и авторитетных международных структур.

В этой связи подчёркивалась важность созданной Платформы доступа к технологиям против коронавирусной инфекции COVID-19 (C-TAP) и инициатив Всемирной организации здравоохранения Ускоритель/акселератор доступа к инструментам против COVID-19 (ACT).

Специалистам ВОЗ была выражена признательность за подробное разъяснение в ходе проведённых в рамках визита встреч практической значимости вышеупомянутых механизмов и возможностей, которые созданы для объединения общих усилий в борьбе с пандемией.

Так, главной целью C-TAP является обеспечение равного доступа к эффективным медицинским средствам, в первую очередь вакцинам, с особым акцентом на группы населения, нуждающиеся в ней в приоритетном порядке.

В самое ближайшее время будет проработан вопрос о продвижении целей и задач Платформы C-TAP на Специальном мероприятии, которое планируется провести в рамках Регионального совещания ВОЗ по вопросам педиатрии в период глобального распространения острых инфекционных заболеваний.

Сегодня Туркменистан предпринимает весь комплекс необходимых мер по борьбе с предотвращением распространения коронавируса. Она, прежде всего, опирается на три элемента: мощную материально-техническую базу здравоохранения, высококвалифицированные кадры, а также интенсивное развитие медицинской науки, внедрение передовых методик лечения и профилактики различных заболеваний. Именно на этом прочном фундаменте в настоящее время в Туркменистане ведётся работа по противодействию COVID-19.

На первом этапе был проведён ряд мер по усилению пограничного, таможенного, миграционного режимов, санитарно-эпидемиологического и фитосанитарного контроля, а также ветеринарного надзора с целью исключения физического заноса инфекции на территорию нашей страны.

Одновременно была организована система регулярного обеспечения населения на безвозмездной основе медикаментами, способствующими усилению иммунитета человека. Сегодня также реализуется программа всеобщей диспансеризации населения.

Осуществляется комплекс превентивных мер по исключению трансграничного распространения инфекции с учётом географических особенностей Туркменистана. В этой связи ежедневно проводятся анализ воды Каспийского моря и трансграничных рек.

Туркменская сторона не раз заявляла, что не исключает воздействия природных факторов на возникновение и распространение различного рода опасных заболеваний. Именно поэтому эта тема стала предметом отдельного обсуждения.

Особую опасность представляют воздушные массы, формирующиеся в зоне экологического бедствия, вызванного высыханием Аральского моря, которые оказывают крайне негативное воздействие на природу, климат, здоровье людей, проживающих в Приаралье и далеко за его пределами. Пыльно-солевые бури, переносящие особо вредные вещества со дна высохшего Арала, распространяются на тысячи километров и представляют собой реальную опасность для жизни человека.

Участники брифинга были проинформированы о проводимой в Туркменистане научно-исследовательской работе на таком важном направлении, как изучение корреляции, то есть взаимной связи, соотношения степени загрязнённости воздуха с уровнем заболеваемости отдельными видами болезней. К ним, в первую очередь, относятся инфекционные, онкологические, сердечно-сосудистые заболевания, болезни дыхательных путей, аллергия и ряд других серьёзных недугов.

При достижении конкретных результатов, подтверждающих правильность вышеназванного похода, может быть начата разработка соответствующих национальных стандартов для системы здравоохранения.

Принимая во внимание фактор воздействия негативных последствий Аральской экологической катастрофы на загрязнение воздуха в Туркменистане, начиная с 14 июля в стране приступили к обеззараживанию воздуха с применением специальной авиационной техники для предотвращения распространения патогенных микроорганизмов воздушным и воздушно-капельным путем.

В качестве наглядной иллюстрации собравшимся была представлена более подробная информация и продемонстрированы соответствующие видеоматериалы.

Подчёркивалось, что вышеназванные превентивные меры и дополнительные мероприятия по предотвращению распространения опасной вирусной инфекции осуществляются на системной основе в рамках разработанных совместно с офисом Постоянного координатора ООН в Туркменистане и утверждённых национального Плана обеспечения готовности к противодействию и реагированию страны на острые инфекционные заболевания и Плана оперативных социально-экономических мероприятий в Туркменистане по противодействию пандемии коронавируса.

Следующим шагом в сотрудничестве с ООН станет разработка третьего национального плана, охватывающего гуманитарную составляющую предпринимаемых страной мер по борьбе с инфекцией COVID-19.

Руководством к нему станут документы, подготовленные Управлением ООН по координации гуманитарных вопросов (UN OCHA), а также практическая работа, ведущаяся Туркменистаном совместно с непосредственными соседями по региону.

Отмечая твёрдое намерение продолжать начатое в тесной координации с учреждениями системы ООН, туркменская сторона особо подчеркнула значимость рекомендаций, разработанных по итогам визита миссии ВОЗ в нашу страну. В настоящее время они стали предметом детального анализа и изучения со стороны специалистов Министерства здравоохранения и других соответствующих структур.

Глава Странового офиса Всемирной организации здравоохранения Паулина Карвовска выразила признательность Президенту Гурбангулы Бердымухамедову за инициативный подход к выстраиванию многоаспектного сотрудничества и большой вклад в общие усилия по противодействию распространению коронавирусной инфекции нового типа.

Как констатировалось, Туркменистан предпринял эффективные меры профилактики этой пандемии, начиная с обеспечения социального дистанцирования, ношения медицинских масок, применения других средств индивидуальной защиты и т.д.

Предусмотрены и дальнейшие предупредительные меры, которые включены в специальные национальные планы.

В рамках настоящей миссии определены наиболее эффективные меры по недопущению завоза инфекции и её распространения в Туркменистане, минимизированию воздействия пандемии коронавируса на жизнь и здоровье людей.

Вся работа ВОЗ основана на общепризнанных международных медико-санитарных правилах. Рекомендации миссии уже доведены до сведения Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Туркменистана, и будут далее представлены в пояснительных записках, отчётах и докладах.

Руководитель посетившей Туркменистан консультативно-технической миссии Всемирной организации здравоохранения, главный специалист по вопросам чрезвычайных ситуаций Европейского регионального бюро ВОЗ г-жа Кэтрин Смолвуд поблагодарила за хорошую организацию нынешнего визита.

В рамках поездки по велаятам и во время своего пребывания в Ашхабаде эксперты ВОЗ провели ряд встреч с целью ознакомления с предпринимаемыми практическими шагами по предотвращению завоза коронавируса в страну.

Как было отмечено, данное респираторное заболевание распространяется путём прямого или непрямого контакта с заражённым пациентом. По мере изменения эпидемиологической ситуации в любой стране, государствами должны приниматься все необходимые действия и меры, чтобы спасти здоровье и жизнь населения.

В этой связи Кэтрин Смолвуд особо отметила приложенные Туркменистаном значительные усилия для предотвращения завоза COVID-19 на территорию страны. Реализованные здесь меры, в том числе на КПП на границах страны, показывают эффективность проводимых работ по предупреждению распространения инфекции среди населения. ВОЗ одобряет эти меры и будет продолжать оказывать Туркменистану соответствующую поддержку.

Мобилизация населения, всех секторов экономики, необходимые меры инфекционного контроля и профилактики инфекции должны приниматься своевременно. Очень важно, чтобы продолжались оказываться и основные услуги здравоохранения. Отмечалось, что ВОЗ рекомендует определенные шаги, даёт руководство именно на основании уже подтверждённых фактов – они обоснованы.

Ни в одной стране мира нет полных знаний об этой пандемии. На сегодняшний день по Туркменистану нет подтвержденных сведений о каких-либо случаях инфекции коронавируса и такая информация не поступала и в ВОЗ. Как подчеркнула глава миссии, Всемирная организация здравоохранения намерена и дальше работать с национальными органами власти.

В рамках пребывания в Туркменистане эксперты внимательно изучили принимаемые в области эпиднадзора меры и констатировали, что в стране созданы возможности для тестирования и есть потенциал для его наращивания при необходимости. Всё это призвано способствовать продолжению бесперебойной международной торговли и транспортному сообщению в будущем.

Члены экспертной группы ознакомились с клинической подготовкой, описали все точки в стране, в которых побывали, в частности, медучреждения на разных уровнях – этрапских, велаятских и общегосударственном уровне.

Туркменистан признаёт риски, связанные с COVID-19, и приложил все усилия для того, чтобы предотвратить занос заболевания на территорию страны. И та работа, которая была проведена среди населения на местах, говорит о том, что эти меры были успешными. У Туркменистана есть план, и мы готовы оказывать свою поддержку в его реализации, подчеркнула представитель ВОЗ.

Пункты въезда, включая сухопутные, морские, воздушные, принимают конкретные шаги, чётко выполняя предписания чрезвычайной противоэпидемиологической комиссии.

Как констатировалось, осуществляется завоз всех необходимых товаров, включая средства индивидуальной защиты, расходные и другие материалы, необходимые для борьбы с коронавирусной инфекцией. Существующие лаборатории на национальном и субнациональном уровнях способны выявлять случаи этого опасного заболевания.

Подводя итоги своего пребывания в Туркменистане, глава миссии ВОЗ дала ряд стратегических рекомендаций.

Во-первых, Правительство должно продолжать фокусировать усилия на предотвращении завоза инфекции и принимать все необходимые меры по пресечению возможности её распространения.

В этих целях было рекомендовано в дальнейшем укреплять систему общественного здравоохранения и систему здравоохранения в целом для подготовки ответных шагов и наращивания потенциала для предупреждения путей передачи этого опасного заболевания среди населения.

Это означает, что следует предпринять карантинные меры для изоляции всех подозреваемых, отслеживать всех находившихся в контакте с заболевшим человеком лиц и предоставлять полное лечение, если кто-то заболеет.

В качестве ещё одной рекомендации было предложено усилить связи с общественностью, доводить до сведения населения обо всех решениях, принимаемых чрезвычайной противоэпидемической комиссией.

Также отмечалась важность проведения обзора системы клинического лечения COVID-19 во всём секторе здравоохранения для того, чтобы работа по коронавирусу велась не в ущерб, а наравне с обычными медицинскими услугами.

Экспертами ВОЗ было выражено одобрение и поддержка предпринятых Туркменистаном с начала этого года мер для предупреждения заноса заболевания в страну. ВОЗ готова и далее сотрудничать с Туркменистаном по борьбе с новыми вызовами для общественного здравоохранения, которые могут иметь прямые и косвенные последствия для нашей ежедневной жизни, - заявила Кэтрин Смоллвуд, ещё раз поблагодарив представителей Министерства здравоохранения и медицинской промышленности за проведённую слаженную работу.

Постоянный Координатор ООН в Туркменистане Елена Панова, со своей стороны, также поблагодарила Правительство страны за приглашение и организацию приезда миссии ВОЗ. Особо было отмечена важность введённых в начале этой недели комплексных мер по предотвращению коронавирусной инфекции.

Угроза глобальной пандемии влияет на два очень важных аспекта жизни: здоровье населения и социально-экономическое положение. В последние месяцы велась активная работа и при поддержке ООН подготовлены два основных национальных плана, которые получили самую высокую политическую поддержку.

Очень важно, чтобы эта деятельность осуществлялась одновременно по всем направлениям, следуя тем самым призыву Генерального секретаря ООН об устойчивом восстановлении после пандемии. При реализации поставленных задач основой общих усилий должно быть соблюдение прав человека.

Только так мы сможем найти наиболее эффективные и комплексные пути преодоления чрезвычайной ситуации сегодня и возвращения к нормальной жизни завтра. Частью этих усилий должна стать разработка очень чётких и ясных сообщений для населения по вводимым мерам, подчеркнула Постоянный Координатор ООН в Туркменистане.

Как отмечалось, система ООН в Туркменистане будет и далее тесно сотрудничать с Министерством здравоохранения и медицинской промышленности, а также со всеми национальными партнёрами по выполнению рекомендаций, разработанных экспертной миссией, и мер в рамках успешно осуществляемых планов с фокусом на самые уязвимые слои населения.

В рамках состоявшегося предметного обсуждения данной проблематики была выражена обоюдная готовность и в дальнейшем предпринимать шаги по реализации достигнутых договорённостей, направленных на укрепление солидарности в борьбе с коронавирусом.