Развитие инфраструктуры здравоохранения Туркменистана

Высокий уровень современного отечественного здравоохранения и качества медицинской помощи населению – это результат последовательной реализации Государственной программы «Saglyk», 20-летие которой отмечается в эти дни. Все цели в принятой в июле 1995 года Программы на сегодняшний день достигнуты. Это, прежде всего, улучшение здоровья населения, модернизация инфраструктуры здравоохранения, увеличение продолжительности жизни туркменистанцев, устойчивая динамика роста рождаемости детей и мн.др.

За этот период в целях развития и эффективного функционирования учреждений здравоохранения были осуществлены практические меры по поддержке ее материально-технической базы. Улучшена инфраструктура учреждений здравоохранения, построены суперсовременные медицинские центры, оснащенные необходимым оборудованием и инновационными технологиями. Обеспечено бесперебойное снабжение расходным материалом, изделиями медицинского назначения, лекарственными средствами, компьютерной техникой, транспортом, инвентарем.

За период 1995-2014 годы построено более 60 крупных объектов здравоохранения. Среди них – административное здание Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Туркменистана, Государственный медицинский университет Туркменистана, 27 современных лечебно-профилактических учреждений, 9 предприятий фармацевтической промышленности, 6 санаториев, 8 жилых домов для сотрудников медицинских учреждений, школа на 600 мест и детский сад на 160 мест для детей работников здравоохранения, 8 технических сооружений и др.

Только за последние несколько лет (2009-2014 гг.) в Туркменистане было введено в эксплуатацию 39 объектов здравоохранения. А вчера – 20 июля было задействовано сразу пять суперсовременных медицинских объектов. Проведение такой политики в данной сфере дало свои ощутимые результаты.


Так, в связи с увеличением количества новых медицинских объектов наблюдается устойчивое снижение заболеваемости по Туркменистану. Если в 2009 году на каждые 100 тысяч человек было зафиксировано 18 тысяч 448 больных, то в 2014 году их на 4,1 процента меньше, что в масштабах страны – очень значимая цифра.

Такая же позитивная тенденция наблюдается и в динамике роста рождаемости детей, что в немаловажной степени связано с развитием инфраструктуры здравоохранения. Так, если в 2009 году в Туркменистане родилось 129,9 тысячи детей, то в 2014 году их число увеличилось до 168,3, что на 22,8 процента больше. То же самое можно сказать и об увеличении средней продолжительности жизни населения страны за последние годы – с 69,2 до 71,3 лет.

В рамках реализации Национальной программы Президента Туркменистана по преобразованию села до 2020 года все сельские медицинские учреждения будут реконструированы или для них построят новые здания. За период 2008-2014 годы за счет средств местного бюджета введено в строй 9 новых и реконструировано 49 этрапских больниц, а также построено 69 новых и реконструировано 37 сельских домов и центров здоровья. Все они оснащены современным медицинским оборудованием, автомобилями «Скорой помощи», обеспечены жизненно необходимыми медикаментами.

Продвижение инновационных технологий невозможно без современного оборудования. В целях обеспечения медицинского обслуживания населения на уровне международных стандартов разработана и введена новая номенклатура по оснащению учреждений медицинским оборудованием. В соответствии с современными стандартами не только центральные и велаясткие центры, но и этрапские больницы оснащаются самым передовым медицинским оборудованием, таким, как компьютерные томографы, аппараты ультразвуковой диагностики и кардиоизмерений, универсальные цифровые рентген установки, аппараты искусственной вентиляции легких, лабораторное оборудование и другим.


На протяжении многих лет медицинские учреждения оснащаются оборудованием от известных мировых производителей, таких как «Siemens Medical Systems AG», «Fresenius Medikal Care GmbH», «Draeger Medical», «Kodak, Pentax», «Toshiba», «Olympus», «Aloka», «Fujinon», «B.Braun Aesculap», «Leica Microsystems», «Samsung», «Mediaprogress», «BTL», «Karl Stroz», «Human GBBH», «Otto Bokk» и других. При обеспечении медицинских учреждений оборудованием, расходным материалом и лекарственными средствами предпочтение отдается европейским производителям, благодаря высокому качеству их продукции.

В учреждения здравоохранения за период 2008-2014 годы было поставлено 17 тысяч 975 единиц инновационного оборудования.

Кислородный завод объединения «Лукманчылык энджамлары» обеспечивает лечебно-профилактические учреждения страны медицинским кислородом в стальных баллонах.

Цеха по производству гипохлорида натрия, расположенные в Ашхабаде, Балканабате, Дашогузе, Мары и Теджене, полностью обеспечивают ежедневные потребности в дезинфецирующих средствах лечебно-профилактических учреждений, школ, детских садов, предприятий сферы торговли и промышленности страны.

Приобретенные автомобили «Скорой помощи», оснащенные современным медицинским оборудованием, средствами связи значительно обновили парк спецавтотранспорта. За период 1995-2014 годы закуплено 1124 единиц автомашин общей стоимостью 87 млн.581 тыс. ДТМ на средства Государственного бюджета. Из всех закупленных – 1043 единиц оборудованных спецмашин «Скорой помощи» 150 единиц – марки Ford Transit, 283 единицы – марки Mersedes Benz, 610 единиц – марки УАЗ-39629-016, 15 единиц – реанимобилей марки Mersedes Benz Sprinter. Кроме того, 6 единиц машин марки ЗИЛ-530 с флюорографической установкой, 60 машин для служебного пользования марки WAZ-2107.

В отделении санитарной авиации Центра экстремальной медицины Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Туркменистана имеется специальный вертолет марки «Super Puma AS 332 L2», обеспеченный всем необходимым для своевременной доставки больных в любое медучреждение страны, в том числе и в открывшийся столичный Центр неотложной скорой помощи.


Финансирование отрасли здравоохранения осуществляется за счет средств Государственного бюджета (система общего налогообложения), направляемого на финансирование основных услуг для отдельных категорий граждан, бюджета государственного добровольного медицинского страхования (ДМС) формируемого из сборов от заработной платы, средств с оплаты в рамках ДМС и прямых платежей потребителей за медицинские услуги.

Бюджетные средства направляются на оказание бесплатной гарантированной помощи льготным категориям граждан, научно-исследовательских работ, социальных программ здравоохранения. Значительную долю расходов занимает финансирование первичного звена здравоохранения.

Дополнительными источниками финансирования государственного здравоохранения являются доходы от хозяйственно-договорной деятельности и оказания платных медицинских услуг, в том числе иностранным гражданам, поступления за регистрацию импортируемых лекарств и выдачу лицензий на осуществление медицинской и фармацевтической деятельности, благотворительные взносы и инвестиции международных организаций.

Наличие множественных источников финансирования позволяет обеспечить финансовую устойчивость отрасли.

С введением добровольного медицинского страхования в Туркменистане осуществлен переход на смешанное бюджетно-страховое финансирование здравоохранения. В 1996 году был создан Государственный фонд развития здравоохранения Туркменистана, который в 2008 году реорганизован в специальный (внебюджетный) счет Центрального банка для Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Туркменистана.

Финансовые поступления направляются на закупку лекарственных средств, отпускаемых по медицинским страховым рецептам со скидкой 90 процентов от их стоимости, на изделия медицинского назначения, компенсацию затрат по оказанию льготных услуг застрахованным гражданам. За счет средств поступления ведется финансирование капитальных вложений на строительство, реконструкцию и модернизацию объектов здравоохранения и фармацевтической промышленности, погашение иностранных кредитов, направляемых на финансирование инвестиционных проектов, приобретение лекарственных средств, медицинской техники, оборудования.

За период с 1995 по 2014 год инвестировано 1 млрд. 167 млн. долларов США и 38 млн. 490 тыс. ДТМ на крупномасштабное строительство и реконструкцию существующих учреждений здравоохранения, включая закупку современного медицинского оборудования от ведущих мировых производителей, причем около 30-40 процентов из них составили иностранные инвестиции.

В рамках реализации Национальной программы Президента Туркменистана по преобразованию села до 2020 года, за прошедшие 8 лет за счет средств местного бюджета введено в строй 78 новых и реконструировано 86 этрапских больниц, сельских домов и центров здоровья, оснащенных современным медицинским оборудованием, автомашинами «Скорой помощи».